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智能就是一个人运用以往积累的知识经验解决目前实际存在问题的能力。它表现为注意力、记忆力、理解力、计算力、练合分析能力和创造力等。 智能障碍就是进行智慧活动的能力发展受到阻碍或产生缺陷.致使个体对环境的适应发生因难而表现智能低下, 或因大脑结构的弥散性损害而使患者在意识清晰的背景上出现持久、全面的智能减退。 常见的智能障碍有以下几个方面: ( 1 )精神发育迟滞:主要是病人在胎儿期、出生时或婴儿时期. 大脑的发育过程由于遗传_感染、中毒、头部创伤、内分泌异常或缺氧等因素而受到阻碍,以致大脑发育不良,使智能的发育停滞在较低的阶段。 (2 )痴呆:是指病人的大脑发育已基本成熟, 智能也发言正常. 但以后由于各种有害因素引起大脑器质性损害.使已获得的知识重新丧失。常见于脑炎后遗症、老年性痴呆、动脉硬化性精神障碍，及麻痛性痴呆等. 临床可分为全面性痴呆和部分性痴呆。前者是大脑的病变主要量现为广泛性器质性损害,涉及到智能话动的各个方面.后者是由于病変、主要侵犯脑内某些特定的区域,而产生某一方面的智能损害。 临床上根据痴呆发生的急缓而分为: ①急性痴呆:是继急性感染中毒、 颅脑损 伤、缺氧等因素引起的脑病之后出現的智能缺损. 起病大都很急,迅速产生严重的意识障碍，或伴有去大脑皮质综合征 。 急性期后,意识显渐清晰,但却出現明显的智能障碍,隨着病理过程的消失,经过一段时间,这类智能缺损可能获得显著好转。 ②慢性痴呆，是由于慢性发展的脑损害或变性病引起的智能缺损。起病缓慢,智能减退呈进行性发展。最初阶段可能只有个别智能活动减退,如记忆不佳、联想迟缓、计算错误等.随若病情发展,以往获得的知识与技能逐渐丧失。这种智能障碍有时虽可停顿不再向前发展,但一般很难恢复。 ( 3)假性痴呆:由于强烈的精神创伤而引起的一些类似痴呆的表现,这类痴呆大都是伴随意识障碍而出現的短暂性脑机能障得,并非真正智能缺损 。 它常突然发生,也可突然消失, 一般持续时间短。 可表现为记忆力、计算力、理解力、判断力、操作能力等各方面的智能障碍,但严重程度相差甚远,如患者对简单问题不能正确回答,但対复杂同题反而可正确回答,不知简単加减法,却能进行很复杂的操作 。 这种“痴呆”常见于癔症或急性心因性反应 。
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发表于 2019-6-23 16:17:44
