精神发育迟滞,又称精神发育不全、精神幼稚症,是一组由先天或早期的疾病所引起的精神活动发育受阻,导致智能低下为主要表现的精神疾病。 其主要特征是反映智力整体水平的各种能力受损,突出的表现是智能低下, 适应能力欠缺。 精神发育迟滞者由于智力、判断力、辨别力都较差,因此犯罪行为多属于比较低级或简单的偷窃、伤害、猥亵、强奸一类,或同时数罪并犯。 他们情感较幼稚,意志较薄弱,容易被人唆使或受诱骗犯罪,女性低能者被害受奸污较多见。 精神发育迟滞根据严重性,可分为三度: 1.轻度精神发育迟滞 轻度精神发育迟滞又称愚鲁,约占精神发育迟滞病例的70% ~ 80%。 轻度精神发育迟滞患者感觉器官完好,但知觉不灵敏,缺乏选择性,常分不清主次; 言语发育延迟,但能攀握大部分日常生活及会话用语。 在学龄前期与一般儿童无明显差异,部分病人可以人学,但难以逐步升级,其理解判断、推理、分析思考及计算力差,数学成绩明显低于其他科目,考虑问题简单幼稚,缺乏预见性和灵活性,情感抑制能力差。 长大成人后能以简单劳动谋生,但常需依赖别人,容易接受坏影响,以致受骗上当。部分病人可以结婚,但不善于理家和照顾子女,难以树立伦理、道德及法制观念,智商在50 -69之间。 轻度精神发育迟滞比较容易发生违法犯罪行为,因为其意志比较薄弱,容易受他人的影响和支配,常在他人指使和教唆下进行违法犯罪,此外,其性格有安定型与兴奋型之分,兴奋型患者控制力差,缺乏自知之明,固执易怒,常惹是生非或违法犯罪。 2.中度精神发育迟滞 中度精神发育迟滞又称痴愚,约占精神发育迟滞病例的10%~ 20%。 在学龄前已能觉察出其智力水平比同龄儿童差,进入小学后,学习成绩明显低下,能学会讲话,言语简单,不能完成学习任务。能料理一些生活事务,如洗漱、缝衣扣,能做些简单的户外劳动,但需人指导。时间定向差,不知年月;不辨方位,不能单独出远门,但知道家庭住址。不知亲属关系,社交及适应复杂环境有一定困难。 智商在35 - 49之间,智力水平只相当于4 ~7岁儿童。 中度精神发育迟滞患者性格也有安定型与兴奋型之分,部分患者常有性欲亢奋,可出现不正常的性行为,例如在妇女面前脱光衣服,说下流活,玩弄生殖器等。 3.重度精神发育迟滞 重度精神发育迟滞又称白痴,约占精神发育迟滞病例的10%以内。 重度精神发育迟滞患者常出现愚蠢面容,言语表达差,理解力极差,学习困难。 生活勉强自理,能做些简单劳动,如打水、扫地、倒垃圾,但质量难令人满意。 不辨方位, 常走失,口齿不清,表情不当,只能适应简单社会生活。 这类人产生危害行为案例数很少,但女性被奸污案时有发生,智商在20 ~34之间。 4.极重度精神发育迟滞 极重度精神发育迟滞极为少见,在精神发育迟滞病例中所占比例不到1%。 患者仅能说简单用语、口齿不淸,除家长外,别人难以理解。面部表情呆板、愚蠢,常出现刻板的、无目的性的动作,如头部摇晃、爬行等。情感反应原始,不辨亲疏,对周围事物全然不理解,也毫不感兴趣。 大多数病人不能自己进食,有时会出现异食、拒食和贪食而窒息的现象。 缺乏自卫和防御能力,不知躲避危险,生活需人照料。 有半数以上伴有癫痫发作,常死于持续的痉挛。 极重度精神发育迟滞患者产生危害行为的极少,女性患者容易受到性的侵害。智商在19以下。 通常情况下,精神发育迟滞者的轻、中度者较多见犯罪行为,而重度者需人照料生活,一般都约束在家,与社会很少接触,所以很少犯罪。 他们一般单纯、乐观,易于受暗示,往往在别人的教唆或暗示下干坏事或犯罪。 由于头脑简单,理解力差,也常常由于简单的原因而发生犯罪行为。 精神发育迟滞患者的危害社会行为,最多见的是性犯罪。 其一般具有以下特点: 动机往往幼稚单纯,对行为后果缺乏考虑。少数有预谋,但由于其智能障碍,往往不周密,漏洞百出。 作案对象和目标常具有一定选择性,作案条件的选择不严格,行为多带有冲动性,公开而粗暴,易被当场抓获。 单独作案者多。 案后对其产生的后果有不同程度的领会,大多表示愿意悔改,少数有抵触情绪。
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