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汞又称水银，为银白色、有光泽、比重13.55，易流动的液体金属。 汞的用途较广泛，工业上用于气压计、血压表、温度表、柴外灯、电子管等。金属汞口服后，胃肠道不吸收，从粪便中排出，不会引起中毒。但汞在室温中可蒸发，其汞蒸气具有剧毒性。 汞的化合物种类很多，常见的有升汞及甘汞，升汞毒性较大，用以自杀或他杀并不少见。 汞的毒理作用，主要是汞离子与酶蛋白中的巯基结合，抑制酶的活性，阻碍细胞的正常代谢，引起中枢神经和植物神经功能紊乱，消化道及肾脏等损害。 汞的蒸气具有高度弥散性和脂溶性，吸入后极易透过肺泡膜而扩散至血液，大部分或几乎全部被吸收，随血液到全身各脏器和组织，并引起损害。分布在肾脏的含量最高，肝、心、脑次之。 升汞的成人中毒量为0.1-0.2克，致死量一般为0.3-0.5克。甘汞的致死量为2-5克。汞蒸气毒性很大，2.5克汞加温所发生的蒸气足以使人死亡。 口服升汞后，很快被胃肠道吸收，引起急性腐蚀性胃肠炎。患者出现明显的咽喉、口腔内烧灼感，上腹部剧痛，恶心、呕吐、大量粘液血便，有头痛，乏力，发烧等全身症状。 急性升汞中毒，因严重呕吐、腹泻而脱水，可于1-2天内死于循环衰竭。如果中毒后迁延数日，则可发生少尿、无尿、尿毒症导致肾功能衰竭死亡。 升汞静脉注射可迅速产生溶血、血尿，直接抑制心跳而死亡。 大量吸入汞蒸气可引起呼吸道刺激腐蚀症状，中毒者常在1-5天内死亡。 慢性职业性汞中毒主要表现为神经障碍、易兴奋、汞中毒性震颤，食欲不振、腹泻、贫血和口腔炎等。 急性升汞中毒者口腔、咽、食道、胃肠粘膜有程度不等的急性炎症，胃粘膜发生凝固性坏死呈灰白色，肠粘膜表面被覆一层坏死性绿黑色或灰黄色的假膜。肾体积肿大，皮质因曲管上皮广泛坏死呈灰黄色，髓质充血呈暗紫色，皮髓质界限分明。心肌、肝细胞浊肿，肝小叶中央发生坏死等。 由呼吸道吸入汞蒸气引起的急性中毒，可示腐蚀性气管炎，支气管炎及细支气管炎。间质性肺炎及中毒性肺水肿、灶性坏死等病变，尤其是化学性肺炎，后果极其严重。
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发表于 2019-6-23 00:21:12
