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棍棒伤，是一种比较常见的钝器伤，指用钝性物体打击人体所造成的损伤。 棍棒种类繁多，长短不一，粗细不同，在材质上和形状上也都各不相同，例如，材质上分为木质、金属、竹片、藤条、塑胶管等，形状上有圆柱形、扁圆柱形、方柱形和不规则形等。 也因为这样，所以，棍棒打击人体，所致的损伤形态各不相同，损伤的程度也各不一样。 一般而言，根棒打击人体可形成与棍棒长轴方向一致的条状表皮剥脱和皮下出血，如果棍棒较细，打击在平坦丰满的组织上，如背、腰、臀等处，可形成中空性皮下出血，也就是法医学所说的“竹打中空”现象。
其形成的机制是在打击的瞬间着力区皮肤及皮下组织的血管突然闭合，血液向其两侧流动，使得两侧血管血压骤增，同时外力作用牵拉两边的血管，造成两侧血管破裂、出血，而真正的着力点处血管并未破裂。 如果棍棒打击头部，由于有颅骨衬垫皮下脂肪少，容易形成挫裂创，创缘两侧伴有条状皮内出血和皮下出血，称为镶边状挫伤带。 此外，根棒打击头部、躯干、四肢部位，还可造成线形或舟状凹陷性骨折，其中颅骨骨折最常见，如果多次打击，甚至可造成粉碎性骨折。 如果用棍棒的棒端戳击人体，则会形成类似刺创的损伤，称为“捅创”，这属于一种特殊类型的挫裂创，其创口不规则，创缘周围伴擦伤、挫伤，捅入体腔后可造成不同程度的内脏损伤。如该棍棒为圆形，可形成弧形损伤，包括皮下出血、挫裂创等，如该棍棒为方形，可形成“Ⅱ”形损伤，如该棍棒上附有铁钉、铁环等物品，还可形成特殊形状的损伤。 以上就是棍棒打击人体，一般情况下会造成的损伤，有时候在进行检查的时候，我们还可以在创伤上，识别出棍棒的材质。 例如：木棍和铁棍。 如果打击人体的是木棍，皮下出血多呈中空性，程度较轻，边缘不清；挫裂创创缘呈锯齿状，创底不平，多有组织间桥，挫伤带轻或不明显；骨折多呈线状，骨面压擦痕比较少见。 此外，在损伤的创口内，有时候可以发现异物，如树皮、木屑或其他附着物。 如果打击人体的是铁棍，皮下出血多呈条状，出血较重，边缘清楚；挫裂创创壁平齐，组织间桥少，挫伤带明显呈镶边状； 骨折多呈凹陷性，骨面可有压擦痕。 此外，在损伤的创口内，有时候可以发现异物，如铁锈、油垢或其他异物等。
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访客
发表于 2020-2-24 08:49:57
发表于 2019-6-22 23:39:37
