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酒精，也就是乙醇，它是醇类的一种，同时也是酒的主要成分。 酒精除了广泛用于工业和医疗外，在许多食品饮料中也会用到。 人体如果嗜酒成瘾，那么就可产生一系列后遗症状，比如：震颤、焦虑、幻觉、妄想等等，特别是醉酒后，几乎不省人事，很容易失去防备能力，而且，长期大量饮酒，还可造成肝脏、脑、心脏、免疫系统、内分泌系统和生殖系统的损害及功能异常，所以，酗酒是一件非常危险的事情。 一般而言，急性酒精中毒，多为意外事故。 口服酒精后，基本上80%左右会被十二指肠和空肠吸收，人喝酒后2～5分钟，就开始吸收入血；第1小时吸收60%；1.5小时吸收90%以上，血液浓度达到最高峰；2.5小时左右，就会全部吸收完毕。 一般空腹喝酒，吸收最快，在喝酒后0.5～1小时吸收量就达80%～90%左右；此外，如果酒中乙醇含量越高，人体吸收也就越快，同理，如果胃部有疾病，如胃炎、溃疡者吸收的速度也很快。 不过，在喝酒的时候，如果同时食用高蛋白质、高脂肪的食物，吸收速度就会减缓。 酒精一被人体吸收进入血液后，几乎马上就会均匀而迅速地分布到全身各组织和体液中，喝酒后1～1.5小时，血液中酒精浓度最高，6～13小时各器官酒精浓度最高。 进入血液中的酒精，90%以上会在肝脏内被氧化脱氢分解，终产物为二氧化碳和水；只有不足10%以原型形式经尿液、呼吸、汗液和唾液排出。 而酒精对人体的主要作用，是抑制中枢神经系统功能。 当人醉酒时，大脑皮质对皮质下中枢的控制会严重减弱，因而醉酒后人会出现兴奋状态。 当酒精作用进一步加强的时候，会严重影响到皮质下中枢及小脑活动，然后是延髓呼吸中枢及血管运动中枢，最后就会导致呼吸麻痹死亡。 此外，酒精还可使外周血管扩张、身体散热增加，同时还会抑制体温调节中枢，使人体的体温迅速下降，所以，醉酒后，如果在冬天野外，很容易被冻死，或者因为醉酒跌倒，导致颅脑损伤，或者因为呕吐，造成吸入性窒息而死亡。 还有一点需要注意的是，酒精可通过血胎屏障使胎儿中毒，所以，孕妇经常饮酒易生育低智能儿或畸形儿，称为胎儿酒精综合征。 酒精的中毒量，为75～80g，致死量为250～500g，致死血液浓度为4～5g／L。如果我们要推断含有酒精的酒或者饮料的致死量，可以从其含酒精的浓度多少来进行推算。 需要注意的是，当环境温度为32℃时，酒精的毒性可提高1～2倍，此外，酒精与麻醉剂、呼吸抑制剂等药物有协调作用，而且如果重要器官，如心、肝、脑有疾病的时候，人对酒精的耐受性就会变得非常低，换句话说，此时如果喝酒，也极易发生中毒死亡的情况。 急性酒精中毒，一般分为单纯性醉酒、复杂性醉酒和病理性醉酒三种情况，实践上看，前两者情况比较多。 单纯性醉酒者，表现为三期，即兴奋期、共济失调期和抑制期。 一开始时，会有分辨方向和辨认能力，但控制能力下降，表现为情绪高涨、兴奋、多言、爱冲动及喜怒无常。 酩酊状态时，动作不协调、步态蹒跚、口吃、手抖，交感神经或副交感神经功能亢进，如皮肤血管扩张、面红耳赤、心率加快、血压降低，有时可发生呕吐和眩晕等。 如果情况严重，还会异常兴奋，不能自我控制，易激怒，态度粗暴，这时候很容易发生暴力性犯罪行为。 最后，就是进入昏睡或昏迷状态，表现为呼吸浅慢、打鼾、发绀，有的人，可在醉酒后10小时内因呼吸衰竭死亡。 复杂性醉酒常常是在脑器质性损害或严重功能障碍时，或在患有干扰乙醇代谢的疾病（如癫痫、脑血管病、颅脑外伤、肝病）的基础上，由于对乙醇的耐受性下降，少量饮酒后便发生急性酒精中毒反应，临床表现与单纯性醉酒相似。 病理性醉酒，与喝酒多少没关系，因为这是一种少量饮酒，就会引发的精神病发作。 表现为突然发生意识障碍，分辨方向和辨认控制能力丧失，高度兴奋，同时还可伴有恐怖性幻觉和被害妄想，以及攻击性行为，不过，大多数会在清醒后，完全遗忘。 复杂性与病理性醉酒，一般多发生在一些患有癫痫、精神发育迟滞、脑外伤、器质性脑疾病、各种精神病、神经衰弱和人格异常疾病的患者，正常人比较少见。 急性酒精中毒的死者，在进行尸体检查的时候，可发现消化道内有刺激征象，如咽喉及胃黏膜充血、水肿，胃底及空肠黏膜点状出血，小肠黏膜面有大量不易洗去的黏液黏附，其他器官，也可有充血水肿、点状出血，肝脂肪变，胆囊呈胶冻样水肿，肾细胞肿胀，尿潴留等情况。此外，死者的胃内容物、呕吐物及体腔中均可嗅到酒的气味。
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发表于 2019-6-22 23:15:31
