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[法医课] 法医毒理学知识点浅析

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发表于 2019-6-22 23:11:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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毒物是指在特定条件下,以一定剂量和特定方式作用于特定个体而产生毒害作用的物质。

一.酒精中毒

酒精又叫乙醇, 许多饮料中都含有不同浓度的酒精,大量饮酒可引起不同程度的中毒.
1. 机理: 通过血脑屏障进入大脑后会产生抑制作用从而导致人体一系列行为的改变.
2. 中毒量: 3mg/ml.
3. 驾驶人员酒精血浓度: 80mg/100ml>饮酒状态≥20mg/100ml 醉酒状态> 80mg/100ml
4. 中毒症状: 头晕,恶心,呕吐,昏迷,休克,死亡.

二 . 安眠镇静药中毒

1. 苯二氮卓类 : 地西泮,氟西洋,氯氮卓,等.
2.巴比妥类: 巴比妥,苯巴比妥,异戊巴比妥,司可巴比妥,等.
3.吩噻嗪类: 氯丙嗪,三氟拉嗪等.

三. 有毒动植物

1. 有毒动物: 如蛇毒,斑鸠,河豚等.
2. 有毒植物: 如乌头,夹竹桃,曼陀罗等.
3. 药物中毒 四.氰化物中毒 氰化物属最强烈的毒物之一,也是常见毒物中作用最快的品种之一。
1. 机理: 可阻止体内氧化酶的氧化还原作用,使组织细胞不能利用血液中的氧,引起细胞内窒息。
2.尸检: 可以嗅到刺鼻的杏仁味。死者尸斑可以是鲜红色。 口服致死量约为1~2mg/kg、
3.中毒症状: 当吞服大量或吸入高浓度时,常引起“闪电式”死亡。中毒者突然发出尖叫,随即倒地,意识丧失,瞳孔散大,抽搐2~3次后死亡。如剂量较小,则引起急性症状,初有咽喉紧缩感,强度恐怖感、胸内抑闷感,眩晕、恶心、呕吐,随后知觉丧失、冷汗、肌肉痉挛、脉快而弱、呼吸浅表,终因呼吸麻痹而死。

五. 一氧化碳中毒

无色无味的有毒气体,俗称煤气.
1.机理: 与血红蛋白有巨大的亲合力,且十分稳定,是氧气的三百倍.
2.中毒症状: 眩晕,恶心,呕吐,视物模糊,意识丧失,瞳孔散大,抽搐,死亡.
3.尸检: 血液,尸斑呈樱红色;

六.农药及杀鼠药中毒 主要是有机磷农药

1.机理: 可抑制体内的胆碱脂酶和神经电生理效应,对中枢神经递质及受体产生影响.
2.中毒症状: 毒菌碱样作用(主要是消化系统症状),烟碱样作用(主要是对神经肌肉的影响).
3.尸检: 瞳孔缩小,肌肉痉挛,大蒜气味,等.

七. 砷化物中毒

1 .机理:
①对消化道呈现直接的腐蚀作用,引起口腔、咽喉、食道、胃的糜烂、溃疡和出血,进入肠道可导致腹泻;
②砷是细胞原浆毒物,与细胞酶蛋白的琉基结合,使酶失去活性,破坏细胞的正常代谢,从而干扰细胞的呼吸功能,使中枢神经发生功能紊乱;
③麻痹血管运动中枢和直接作用于毛细血管,使胃肠粘膜及各个脏器淤血及出血,甚至全身性出血,并引起实质性脏器的损害。
2. 中毒症状: 烧灼感及胃肠道症状. 开始口腔有金属味,口咽部及食道有灼烧感。继有恶心、剧烈呕吐和腹痛、腹泻。
可出现严重脱水和电解质失衡、排肠肌痉挛、体温下降、四肢发冷、血压下降,甚至休克。重症患者,可出现神经系统症状,有剧烈头痛、头昏、烦躁不安、惊厥、昏迷等。
当肾脏损害时,可出现尿闭、蛋白尿、血尿、尿中毒,还可造成肝脏、心肌损害,砷化物中毒还可严重地引起皮肤粘膜的损伤。
3.尸检: 胃粘膜出血等,可开棺验尸. 八. 腐蚀性毒物中毒 包括: 强酸,强碱及其他如日用漂白剂,清洗剂金属清洁剂,洁厕剂等.
中毒症状: 局部烧灼症状,呼吸困难,心率加快,低血压等.

九. 毒品中毒

1. 概念: 毒品是能引起成瘾并产生依赖性,使中枢神经系统产生兴奋或抑制,以至着成幻觉,或对动作机能,思想,行为,感觉,情绪出现损害的天然,半合成,合成的物质. 一旦成瘾会出现严重的戒断症状.
2. 中毒症状: 传染病,心血管系统,神经系统, 消化系统及肌肉等的损害.
3. 检材: 血液,尿样,肌肉,肝,肺,脑,肾等组织.

十. 食物中毒

食品、饮料 症状:恶性、呕吐、腹泻、腹痛、发烧等;
有毒物质:如农药(有机磷农药)、重金属—铅、砷、汞、镉等

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