当人体某部位突然加速或减速时,由于身体各部位的重量和活动度不同,即会产生相对运动而发生过度屈曲或者伸展,从而导致损伤。 颈部的解剖结构比较特殊,其活动度比较大,连接于较重的头部和相对比较固定的胸部,剧烈的速度变化使头部就像被甩起来的鞭梢一样摆动,颈椎过度屈曲或者伸展可造成颈椎脱位和(或)骨折。 骨折多见于第5~6颈椎,此外,寰椎与枕骨的关节处也可发生韧带或关节囊撕裂,严重者可造成颈髓损伤而死亡或高位截瘫。 可能发生挥鞭样损伤的情形包括以下几点。 1.车辆在行驶过程中突然撞击他物或紧急刹车时,前排驾驶员或乘员的头部因惯性急剧前倾,而缚有安全带的躯干不动,使颈椎过度前屈。 2.前排驾驶员或乘员的头部撞击到前挡风玻璃、挡风玻璃框、方向盘或仪表盘上,造成颈椎的过度后伸;后排乘员的前额部撞击到前排座位上,造成颈部的过伸。 3.行驶中或停靠的机动车辆遭到后面的机动车辆的追尾撞击产生明显加速运动,车内乘员,尤其是后排乘员的身体随座位加速,而相对自由的头部因惯性产生向后的相对运动,致使颈椎过伸。 4.当机动车辆遭到侧面撞击时,使车内人员的颈部剧烈侧屈或旋转。 5.客车内站立的乘客当突然刹车、突然启动、撞击减速或被追尾而加速时,均可造成颈椎的过伸或过屈。 6.行人在毫无防备的情况下,从背后被车辆撞击同样可以造成颈椎的过伸。当人体某部位突然加速或减速时,由于身体各部位的重量和活动度不同,即会产生相对运动而发生过度屈曲或者伸展,从而导致损伤。 颈部的解剖结构比较特殊,其活动度比较大,连接于较重的头部和相对比较固定的胸部,剧烈的速度变化使头部就像被甩起来的鞭梢一样摆动,颈椎过度屈曲或者伸展可造成颈椎脱位和(或)骨折。 骨折多见于第5~6颈椎,此外,寰椎与枕骨的关节处也可发生韧带或关节囊撕裂,严重者可造成颈髓损伤而死亡或高位截瘫。
|