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毒物是对生物造成不适反应的物质的总称,而中毒指毒物作用于机体,导致组织器官出现病理改变或功能紊乱的过程,因中毒造成的死亡,即为中毒死。
下面列出一些常见的毒物的性状、中毒原因、中毒机理、中毒症状和尸体征象,供大家参考。
1、一氧化碳
一氧化碳是一种无色、无臭、无味、无刺激性的气体,比重略轻于空气。凡是含碳的物质,在燃烧不完全时,都能产生一氧化碳气体。
一氧化碳的中毒原因,一般多是灾害事故,特别是冬天在通风不良的室内用煤炉或木炭取暖的时候,或者是因烟囱、煤气管道和阀门漏气等情况。
一氧化碳进入人体后,会与血液中的血红蛋白结合,生成碳氧血红蛋白,血红蛋白失去运氧能力,造成组织细胞缺氧发生窒息而死亡。
当空气中一氧化碳浓度达0-1%吸入2小时,0.15%吸入1小时,0.3%吸入半小时可致死。
一氧化碳的中毒症状主要有恶心、疲乏、头痛、心律及呼吸增快,血压上升。
随着中毒症状加深,听力衰弱,运动失调,昏迷,最终因呼吸衰竭而死。
值得注意的是,一氧化碳的中毒症状与空气中一氧化碳浓度和吸入时间的长短有关,然后每个人对一氧化碳的耐受性也不同,所以,有时候一氧化碳中毒的症状程度都会不一样,就算中毒者幸运被救活,有的也会留下严重的后遗症。
一氧化碳中毒的死者,全身的尸斑、血液和内脏均呈樱红色,肌肉也会呈现成鲜红色,心血不凝固,全身各脏器呈窒息改变。
如中毒迁延死亡,主要表现为脑充血、水肿、细小出血点灶性软化。若时间还长,则脑、心肌、肺都可能发生病变。
2、氰化物
氰化物是世界公认的剧毒物,常见的有氰化钾、氰化钠(俗称山萘),这几种都是白色固体,易潮解、易溶于水,水溶液呈碱性。
氰化钾、氰化钠等遇酸能产生氰酸气体,有剧毒。
氰化物广泛用于冶金、电镀、照相、印染、制革、有机玻璃制造等工业。此外,大部分植物中,也含有微量的有机氰化物——氰甙,其中苦杏仁中含量最高。
需要说明的是,氰甙必须在有胃酸的条件下,受其共存的苦杏仁酶催化水解,释放出氰氢酸后,才具有毒性。
氰化物进人体后,氰离子能抑制细胞内的各种酶的活性,如细胞色素氧化酶、过氧化物酶等,主要是氰离子与细胞色素酶的铁结合,夺取细胞摄氧能力,引起细胞窒息,这是氰化物致死的直接原因。
氰化钾或氰化钠的致死量约为0.15g一0.25g。吸人空气中每升含氰氢酸0.3mg,也可致死。苦杏仁成年人食40粒~50粒,儿童10粒可造成中毒死亡。
氰化物中毒剂量大时,会突然倒地死亡,常伴有尖叫声,呼吸困难、肌肉强直性、阵发性痉挛、瞳孔散大、眼球突出,往往在数秒钟内呼吸停止而死亡。
剂量较小时,最初眼球突出,昏倒痉挛,呼吸麻痹,约10分钟~30分钟可死亡。食用含氰甙的植物中毒,症状一般出现较慢,常在3小时~60小时后出现恶心、呕吐的情况。
氰化物中毒的死者,血液、尸斑均呈流动状鲜红色或呈暗紫红色,内脏器官充血、出血。口服致死者,口腔、消化道等外黏膜可有腐蚀现象。一些特殊的死者,还可在体腔嗅到苦杏仁气味。
3、酒精
酒精又称乙醇,除广泛用于工业和医疗外,也可作为食品含于多种饮料中。乙醇为无色易燃易挥发的液体,有特殊芳香气味,能和水及大多数有机溶剂相混溶。
乙醇主要作用于中枢神经系统,首先抑制大脑皮层的正常功能,处于兴奋状态。继而皮层下中枢及小脑受抑制,表现为步态蹒跚,共济失调。最后延髓受抑制,呼吸中枢麻痹而死亡。
酒精中毒量为75g一85g,致死量为250g~500g,致死血浓度为4g—5g/L。各种酒类饮料的致死量可按其含乙醇浓度推算。
人体对酒精的反应和中毒症状的出现时间,因个体差异而不同,一般可把中毒症状分为三期,不过,各期之间无明显的界限。
①兴奋期:表现为面色潮红或苍白、多语、有失常态,有时举止粗野,易感情用事,意志薄弱
②共济失调期:表现为动作不协调,舌重口吃,语无伦次,呕吐物酒精味明显,步履蹒跚,精神错乱
③昏睡期:表现为昏睡、昏迷、呼吸渐慢,紫绀,体温下降,数小时后,可因呼吸中枢麻痹而死亡
酒精中毒的死者,体腔内有酒精味,消化道有刺激征象,如咽喉及胃黏膜充血水肿,尿潴留。中毒者容易摔倒,有时体表可见损伤,甚至脑外伤。
4、砷化物
砷化物在金属毒物中占有首要地位,常见的有:三氧化二砷、亚砷酸钠、砷酸钙、亚砷酸钙、砷酸铅、硫化砷等。
三氧化二砷又称砒霜或信石,由于该物无色无味、具剧毒性,常被选用于服毒自杀或投毒。
砷及其化合物广泛用于工农业生产、木材防腐、玻璃制造和染料业中,农药中具有较高毒性的有砷酸盐、亚砷酸盐等。
砷化物口服进入胃肠道,使接触部组织发生轻度炎症、出血甚至坏死。
砷化合物由胃肠吸收以后,与体内酶蛋白的硫基相结合,使酶失去活性,影响细胞正常代谢,使延髓血管运动中枢麻痹,导致中枢性循环衰竭。
砷还能直接损害内脏毛细血管和小动脉,造成渗透压变化、血压迅速下降,并可导致严重腹泻和肝、肾变性、坏死。
此外,砷可损害染色体,具有致畸作用和致癌性。
被吸收的砷,主要沉积在毛发、指甲、胃、甲状腺、肝和肾等器官,并损害这些器官。
口服二氧化二砷,中毒量为0.005g一0.05g,致死量为0.06g~0.2g。
砷化物中毒可分为三种情况:
1.急性型,急性砷中毒又分两种类型。 .
①急性麻痹型:大量摄入无机砷化物时,可发生严重的中枢性循环衰竭,伴昏迷或半昏迷,偶有抽搐;有时出现恶心、呕吐、腹痛等,常在数小时内死亡。
②急性胃肠型:胃肠壁及内脏毛细血管受损,出现呕吐、腹泻、痉挛性腹痛等胃肠症状,大便呈米汤样,酷似霍乱,因严重腹泻导致脱水休克,出现皮肤湿冷,小腿痉挛,血压下降,尿少、尿闭及蛋白尿等,常于数小时或数天内死亡。
2.亚急性型,这种情况一般是少量多次摄入砷化物或虽一次摄人中毒量,但未立即死亡者,病程持续数周至数月。
临床表现以肝、肾损害为最,出现黄疸,皮肤黏膜点状出血,肝功能障碍,恶心呕吐,腹泻脱水和小腿痉挛以及蛋白尿、血尿,少数可发生心肌损害。
3.慢性型,这种情况一般是少量多次服入砷化物,病程可长达数年。临床表现多样,如多发性周围神经炎、慢性胃炎、虚弱、渐进性消瘦、贫血、皮肤多处损害,角质增生,雨点样色素沉着,指甲出现白色横线等。
砷化物急性胃肠型中毒的死者,尸体外表呈脱水现象,颜面消瘦,眼球下陷,唇白干燥,皮肤皱褶,尸僵明显,腐败慢。
如数小时内死亡的,胃肠黏膜仅呈轻度刺激,胃黏膜皱壁内有时能找到附着的砒霜颗粒。
如拖延24小时一48小时以上死亡的,胃肠炎症明显,胃肠壁水肿,增厚,黏膜灰红,所有出血点及黄色斑块,甚至形成糜烂溃疡。
延至数日死亡的,肝、肾均呈脂肪变性,心外膜有出血点,心内膜下呈现出血条纹,脑有充血、水肿和点状坏死。
5、有机磷农药
农药的品种很多,有机磷农药是其中最常见的一类,在我国农村广泛使用。农药包括多种化学合成的杀虫剂、杀螨剂、杀菌剂、杀鼠剂等。
有机磷农药纯品多为油状液体,少数为结晶,难溶于水,易溶于有机溶剂;具有大蒜气味。
按其毒性可分为三大类,即:
高毒类:包括甲拌磷、内吸磷、治螟磷、甲基对硫磷、甲胺磷、氧化乐果及三硫磷等。
中等毒类:包括敌敌畏、乐果、杀螟松、甲基内吸磷等。
低毒类:敌百虫、双硫磷和乙酰甲胺磷等。
有机磷农药对人、畜均有强烈的毒性,其中毒发生率高于其他毒物。
有机磷主要是通过抑制胆碱脂酶产生毒性作用,并有特殊的亲和力,结合成磷酰化胆碱脂酶,失去分解乙酰胆碱的活力,使胆碱能神经处于高度兴奋状态,最后转为抑制和衰竭,呼吸麻痹而死。
成人口服致死量:对硫磷0.1g~0.3g,甲基对硫磷0.8g。敌敌畏25%,乳剂为10g—14g,敌百虫10g~20g,乐果2g。
有机磷农药中毒,一般在口服后十几分钟或半小时即可出现症状,根据中毒的轻重可分为三种类型:
①轻度中毒:出现头晕、恶心、头痛、呕吐、无力、多汗、视力模糊
②中度中毒:除有上述症状外,还有表现流涎,股肉震颤、瞳孔缩小、胸闷呼 吸困难,精神恍惚,步态蹒跚
③重度中毒:伴有全身发绀、口吐白沫、昏迷、肺水肿,司有高热抽搐,大小便失禁,呼吸麻痹,1小时一4小时内即可死亡
有机磷农药中毒的死者,尸僵明显,口唇及甲下青紫,瞳孔缩小,口鼻周围可见白色泡沫黏液及流痕,口腔、腹腔、胸腔均能闻到有机磷的特殊气味,胃黏膜有散在性出血点,肺明显淤血、气肿、水肿。尸体腐败较慢,蚊蝇不靠近或死在尸体旁。
6、杀鼠剂
杀鼠剂指用于杀灭仓鼠、家鼠和田鼠等鼠类的药物。
由于杀鼠剂品种较多,这里就以磷化锌举例。
磷化锌是目前广泛应用,效果很好的一种杀鼠剂。
磷化锌,是一种灰黑色带光泽的重质粉末,有强烈的电石气臭味。比重4.72,不溶于水及乙醇,微溶于碱与油,易溶于酸。
磷化锌遇酸后,会产生无色有剧毒、蒜臭味的磷化氢气体。受潮及日晒能使磷化锌分解失效。
磷化锌在胃内与胃酸作用后,会产生剧毒气体磷化氢,同时对胃壁有刺激腐蚀作用。
磷化氢被吸收后作用于细胞酶、内分泌系统和神经系统,对中枢神经特别是呼吸中枢有麻痹作用,对心肌、肝、肾等脏器等有损害。
成人口服致死量为2g~2.5g。
磷化锌中毒,一般发生在口服后1小时一2小时左右,一开始是胃部不适,有烧灼感,之后,口舌干燥、头晕、恶心、呕吐、极度口渴,接着是失音、重度昏迷,抽搐、血压下降、呼吸困难,全身痉挛、窒息而死亡。
磷化锌中毒的死者,尸体呈窒息现象,胃内有灰黑色黏液,胃黏膜有腐蚀、出血现象,同时胃壁可能附着黑色粉末状物,心、肺、肝、肠、胃等均广泛性严重充血或出血。
好了,暂时就这些,有空在继续补充。
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