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生前损伤与死后损伤鉴别是指在尸体检验时,对生前损伤和死后损伤的区分。主要依据损伤本身是否具有生活反应。生前损伤的原始现场,可见喷溅状的血迹,尸体周围有较大面积的血泊,血泊中可见凝血块。死后受伤或移尸伪造现场时无上述特征。
生活反映的基本标准有:
(1)全身性的生活反应。生前损伤,首先是出血明显,不论是内出血或外出血,伤者出血部位有凝血块存在。内出血,体表呈贫血状态,解剖胸、腹腔可发现积血及凝血块。其次,解剖尸体时,若发现空气栓塞、脂肪栓塞以及静脉内有泥沙、油垢等异物,都可以为判断生前损伤提供依据。
(2)局部性的生活反应。生前损伤,创口哆开较大,特别是横断肌纤维更是哆开明显。同时在着力受损部位,往往可见皮下组织有出血斑或血肿。如果伤后未立即死亡的,还可发生一系列的炎症反应现象,外观可见红肿;死后作解剖,组织切片镜检,可见损伤部位血管扩张,血管周围水肿,白血球浸润于血管周围等改变。
(3)现场血迹分布。 |
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