1、一氧化碳中毒
来源:煤气含10%,火药燃气含30-60% 室内达到0.03%浓度可明显中毒。 作用:CO与Hb的亲和力比O2大200-350倍。HbCO浓度达到10-20%,出现中毒症状,40%可致死。 致死量:空气中CO含量0.02%以上为中毒量,达0.07%,致死。 主要症状: 头痛(尤其前额)、头晕、恶心、呕吐、肌肉麻痹、四肢无力,往往意识清时已中毒,想喊又喊不出声,想走又走不动,爬不起来。 急性一氧化碳中毒尸斑,尸斑呈樱桃红色,分布于尸体背侧未受压的部位 尸体征象: 尸斑呈砖红色,唇粘膜、各内脏、肌肉、血液呈鲜红色。肺水肿,心肺、胃肠外膜可有出血小点。
2、硫化氢中毒
来源:污水池、粪池、蛋白质腐烂产生大量硫化氢 H2S,无色,有似腐蛋恶臭的气体。 作用:由呼吸吸入,嗅神经麻痹,融水与钠离子结合成硫化钠,其对粘膜有强烈刺激作用;同时与细胞色素氧化酶结合,致组织缺氧。 致死量:10mg/m3。空气中含量0.02%以上为中毒量,达0.1%,致死。 主要症状: 深度中毒,即昏倒,或尖叫后昏倒;轻度中毒,有粘膜刺激症状,流泪、喉痒、呼吸急促、头痛、头晕、恶心、呕吐、迅速离开现场,症状消失。 尸体征象: 尸斑呈紫褐,打开体腔有硫化氢臭。脏器暗褐色,血液流动性酱色。
3、CO2中毒
来源:无色无味。地窖、山洞、废井、舱底有较多CO2。正常空气中不会超过0.04%。产生意外中毒事故频发。 作用:取代氧气,使组织缺氧,产生窒息。 致死量:0.5%以上时,人感乏力;4%时,耳鸣、血压上升;30%时,即死亡。 主要症状: 头痛、头晕、恶心、出汗、耳鸣、全身无力,呼吸困难至衰竭而死。 尸体征象: 尸斑呈暗紫红色,窒息征象、颜面青紫、内脏淤血。
4、氯气中毒
来源:强烈刺激性气体,工业漏气。 作用:与水结合形成氯化氢和新生态氧。烧灼、刺激呼吸道、肺水肿,致呼吸、循环衰竭 致死量:空气中氯气含量5.6mg/m3时,10分钟内可死亡。 主要症状: 全身皮肤青紫,呼吸衰竭,可刺激迷走神经反射性立即死亡。 尸体征象: 呼吸道粘膜水肿、坏死脱落,静脉怒张、内脏淤血,全身窒息
5、砷化氢中毒
来源:无色,似蒜臭。制造氢气、染料、药品时,产生砷化氢。纸发霉也产生砷化氢。 作用:系溶血性毒物。吸入体内氧化为三氧化二砷(砒霜),内脏出血 致死量:0.1-0.15g 主要症状:指甲口唇青紫,出现血尿、黄疸,接着全身缺氧。肝脾肾肿大
6、光气中毒
来源:COCL2,用四氯化碳灭火剂灭火时,可能光气中毒; 作用:作用于蛋白质和酶。致细胞坏死。毒性比氯气大10倍。 致死量:空气中光气浓度0.5mg/m3时,10分钟内致死。 主要症状:全身青紫、无力、意识不清、血压下降、窒息而死。 尸体征象:尸斑青紫、颜面青紫、肺水肿气肿,呼吸障碍而死亡。
7、氨气中毒
来源:NH3,无色有特臭刺激性气体,易溶于水成饱和氨水; 作用:使组织脱水、蛋白质碱化、细胞坏死。刺激神经、抑制呼吸 致死量:饱和氨水10-15ml可致死。 主要症状:流泪、呼吸困难、休克、窒息而死。 尸体征象:呼吸道粘膜充血、喉头水肿、肺水肿、有氨臭。
8、乙醇中毒
来源:(C2H5OH)烈酒、饮酒过量、注射酒精杀人、酒中掺、溶其他毒物。 作用:酒精麻痹脑神经,先麻痹高级中枢,继之低级功能,小脑延脑都被麻痹,血中浓度达0.1%时出现中毒(醉态)。 致死量:血中浓度达0.45-0.5%时致死亡。 主要症状: 1.兴奋期;服乙醇20-40ml可产生此期中毒,神志清、手舞足蹈、周身发热、心直口快。 2.共济失调期:出现运动障碍,服乙醇50-100ml,可产生反应迟钝、脚步不稳。 3.昏睡期;大脑深度抑制,知觉丧失、呼吸慢、有鼾声。 尸体征象: 尸斑呈紫红色,体内有乙醇气味。内脏充血、脑肺水肿、胃粘膜充血、水肿。
9、甲醇中毒
来源:无色液体,有芳香,能与乙醇混合。低劣酒含甲醇高。用含甲醇很高的工业酒精稀释或配置饮用酒出售。 作用:似乙醇,缓慢氧化成甲醛和甲酸,形成酸中毒。时视神经及视网膜变性坏死,致失明。 致死量:5-10ml即可严重中毒。15ml可致双眼失明,30ml致死。 主要症状: 恶心呕吐、剧烈头痛、视力模糊、抽筋、呼吸中枢麻痹而死。 尸体征象: 尸斑呈暗紫红色,脑肺水肿、胃粘膜充血、水肿;视神经坏死。有的伴发急性胰腺炎。
10、氰酸及氰化物中毒
来源:氰酸(HCN),植物种子、果实、根茎能分解产生氰酸,有杏仁香,无色,挥发性液体。 纯氰酸0.05克即可迅速致命。 作用:CN-离子与细胞呼吸必不可少的细胞色素氧化酶三价铁结合使细胞缺氧,故血中含有多量的氧合血红蛋白;氰化物有腐蚀作用。 致死量:苦杏仁,大人40-60粒可致死;小孩10-12粒可致死。 主要症状: 吸入大量氢氰酸立即倒地,抽搐片刻而死;氰化物,惊叫倒地,呼吸困难,瞳孔先小后大,眼球突出,数分钟内死亡。 尸体征象: 急速死亡者,尸斑呈紫红色。非电击型死亡者,尸斑呈鲜红色(樱桃红);口唇、肌肉均可鲜红。 氰化物系挥发性毒物,在尸体上易分解、挥发,有时检验不出。
11、砷中毒
来源:AS2O3,又叫砒霜,白色,无嗅无味,杂质多的为红色。 正常人体20微克/100克组织 作用: AS2O3 作用于细胞的酶及中枢(血管舒缩中枢),毛细血管扩张麻痹,通透性增加,血浆大量渗出,中枢麻痹。 致死量:人中毒量0.005-0.05克,致死量0.1-0.2克; 主要症状: 腹泻。全身脱水,眼窝下凹,肌肉痛(小腿后侧的腓肠肌尤甚)血压降低,虚脱。1-3小时内死亡。死于呼吸、心血管中枢麻痹、循环衰竭。 尸体征象: 失水样,指甲青紫口唇干燥,各脏器淤血,出血。
12、安眠镇静类药中毒
来源:广泛用于医疗。有巴比妥类、苯二氮类(利眠宁、安定),吩噻嗪(氯丙嗪) 室内达到0.03%浓度可明显中毒。 作用:对中枢神经有抑制作用,超过治疗量5-10倍会严重中毒,中枢深度抑制。超过15倍可致死。 致死量: 主要症状: 嗜睡、运动失调、血压下降、体温降低于正常、死于呼吸中枢麻痹,或休克。吩噻嗪类,有肌肉强直、抽搐、瞳孔缩小。 尸体征象: 尸斑呈暗紫红色,口唇、耳廓、指甲青紫,内脏淤血、肺水肿,心肺可有出血小点,脑水肿。
13、有机磷类中毒
来源:广泛用于农业、林业、畜牧业,公共卫生等行业灭虫。敌敌畏 具有刺激性大蒜味。 作用:抑制乙酰胆碱酯酶的活力,致乙酰胆碱积聚,致神经过度兴奋,功能障碍。又快速转入抑制。因呼吸、心跳中枢麻痹而死。 致死量:严重中毒,经注射大量阿托品后脱险。 主要症状: 胆碱神经功能障碍。肺有啰音,死于呼吸、心跳衰竭。 尸体征象: 尸斑呈暗紫红色,尸僵强、口唇、指甲青紫,瞳孔缩小。大肌束常有痉缩现象,腓肠肌痉缩如板。口服有机磷者,胃内容有大蒜的气味,胃粘膜有腐蚀现象。呈暗褐色。
14、亚硝酸盐中毒
来源:味咸似食盐,误食;带涩似小苏打,蔬菜腐烂含有亚硝酸盐增加,烂菜喂猪发生猪中毒。 作用:吸收入血,使红细胞的血红蛋白变性成正铁血红蛋白,失去带氧能力,产生全身性缺氧。 致死量:纯亚硝酸盐口服1-2克致死。 主要症状: 嗳气、头昏、恶心、呕吐、付账,全身皮肤青紫,全身小血管扩张充血,呼吸浅、抽搐、死于呼吸衰竭。 尸体征象: 尸斑呈兰褐色,口唇、耳廓、指甲青灰,各内脏呈灰褐色或棕红色。
15、阿片中毒
来源:罂粟嫩果的乳汁干燥物。果壳含白色乳汁,流出果壳就凝结,东南亚金三角大量种植。 阿片味苦,有特殊芳香。 作用:作用于神经。对脊髓、延脑、丘脑等痛觉传到区,具有强烈的麻醉作用。还使平滑肌松弛。临床由于镇痛、止咳、止泻、解痉。 致死量:阿片胶状物2-5克可致死。干燥的1-2克致死。小孩0.1-0.2克致死。 尸体征象: 尸斑及血液呈紫蓝色,内脏淤血。肺血水肿,脑水肿,脑膜充血有出血小点。胃内容有阿片臭。
16、吗啡中毒
来源:阿片中含量最高的生物碱。阿片含有25种以上生物碱,总称为阿片生物碱。主要以吗啡为代表的菲类生物碱和罂粟碱为代表的苯基异喹啉类生物碱。 重要的有6种。 吗啡是阿片中最主要、含量最多的有效成分,故阿片中毒与吗啡中毒相同。 白色晶形粉末,难溶于水。易溶于氯仿及热乙醇。 盐酸吗啡为针形晶体,味苦。可溶于水和酒精, 可待因,磷酸盐或硫酸盐,毒型弱 海洛因是吗啡的二乙酰化合成物,为盐酸盐。有很强成瘾性 致死量:吗啡:0.2-0.3克;海洛因:0.2克;可待因:0.8克; 尸体征象:无特殊体征 17、可卡因中毒 来源:古柯碱,盛产南美,强兴奋剂,常见毒品。 致死量:0.5-1.0克; 尸体征象:可见针眼,脏器淤血。
18、甲醛中毒
来源:HCHO,40%的甲醛溶液叫福尔马林,具有特殊刺激气味。 常用的消毒防腐剂。 作用:使蛋白质沉淀,抑制细胞功能。组织细胞变性坏死。甲醛在体内被氧化为甲酸和甲基甲酸酯,甲酸又可引起酸中毒。 致死量:甲醛致死量为30-120克,福尔马林为30-50ml。 主要症状: 对消化道有烧灼样疼痛,恶心呕吐、腹泻、虚脱,呼吸困难致死。 尸体征象: 福尔马林气味,各脏器组织被固定,胃壁变硬,呈灰色。 吸入醛正气中毒死亡者,眼结膜郁血,喉头及气管发生炎性水肿,呼吸道发炎,并有局灶性肺炎。
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