创(wound)是指较大的暴力造成皮肤全层或内脏器官破裂的损伤。创是开放性损伤,古代就有“皮破为创”的说法。为了便于描述,人为地将创分为若干个部分,从外到内,依次分为:创缘、创角、创口、创腔、创壁、创底。 创口周边皮肤的边缘部位称“创缘”, 两创缘皮肤交界形成的夹角称“创角”, 组织破裂形成皮肤以及深部组织的缺损称“创口”, 因组织收缩在创口之下形成的潜在腔隙称“创腔”, 创腔周围的组织断面称“创壁”,创腔深部未破裂组织称“创底”。 除圆形创口(枪弹创)外,一个创口至少应有两个创缘和创角。 由于各种致伤物形态千差万别,其作用机制也各不相同,所造成的创形差别也非常之大。正确认识各种创的形态,对推断致伤物有着十分重要的意义。创可细分为:钝器创、锐器创、火器创(枪弹伤、爆炸伤)。 创的法医学意义: 1、根据创的分布、数量、严重程度以及有无抵抗伤存在,可推断该起命案是他杀、自杀或意外事故。 2、判断暴力作用方向,以及成伤方式。 3、根据创的大小和形态,有时可推断钝器与人体接触面的形状,从而推断致伤物。 4、创口中若发现泥沙,应与发现尸体现场的泥沙进行比对,以判断尸体是否被移动过。
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