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金属毒药的种类很多.经常遇到的容易引起急性中毒的金属毒药有砷、汞、钡、硒、镉和铬等。
砷化合物的种类很多,而且几乎都有毒性。常见的无机砷化合物和有机砷化合物。
所述砷化合物中,三价砷化合物比五价砷化合物毒性大,气态砷化合物和可溶性砷化合物比固态及不溶性砷化合物毒性大。不溶性砷化合物,例如雄黄和雌黄毒性较低。砷化氢在空气中的浓度为750毫克/立方米时,接触30分钟以上,可使人急性致死,浓度为30至50毫克/立方米时,接触1小时以上,可使人严重中毒或死亡。
砷对体内酶蛋白的巯基有特殊的亲和力,可以和多种含巯基的酶结合,尤其是与丙酮酸氧化酶结合,使这些酶失活而影响细胞的正常代谢,导致细胞死亡。砷进入血液循环后,直接损害毛细血管,同时麻痹血管运动中枢,使毛细血管扩张,管壁平滑肌麻痹,造成通透性改变。例如腹腚脏器严重充血,心、肝、肾、脾等实质性器官受到损害。由于血液滞留于腹腔毛细血管中,加之管璧通透性增加,因而体液渗出进入肠内,引起激烈腹泻。由于砷对胃粘膜刺激.内腹可引起激烈呕吐。
肠胃道出现中毒症状,是急性砷中毒最常见的表现,发作时间随服用量和胃内食物的多少而变,快者15至30分钟,慢者4至5时,一般1小时左右。初始咽部有灼热感,口渴、恶心,接着出现剧烈的腹疼、呕吐和腹泻.尿量减少.体温和血压下降、虛脱、昏迷、最后因循环衰竭而死亡。
如一次服用大量砷化合物,偶尔出现神经中毒症状,引起严重的循环衰竭、血压下降、脉搏加快且变弱、呼吸变得表浅、中枢神经麻痹,出现头晕、头疼、肌肉疼痛性痉挛、不省人事、呼吸麻痹,1小时内即可死亡。
每日摄入少量砷,或急性砷中毒后未彻底治疗,均可造成慢性中毒.主要症状是食欲不振、稀便、尿频、四肢无力、麻木、过敏、视神经及肌肉萎缩、肌束肌纤维震颤、皮肤血彦或疱彦,脱发、脱悄,最后可因肝、肾高度营养不良和心肌麻痹而死亡。
吸入砷化氢后,出现头疼、恶心、呕吐、全身乏力,严重者可出现溶血症状,包括体温升高、腰疼、尿呈酱油色,尿量减少或尿闭,严重黄疸、最后因肾功能衰竭和继发性感染而死亡。
汞及汞化合物普遍具有毒性,易造成急性和慢性中毒。
汞化合物被吸收后.容易与蛋白质中的巯基、氨基、羧基、羟基、磷酰基等牢固结合,从而抑制多种酶的活性,使细胞和组织发生各种营养不良性变化,甚至坏死。汞化合物作用于近;端肾小管细胞的线粒体和胞浆中的微粒体,使肾组织中的很多酶受到抑制,从而严重损害肾脏。
金属汞不溶于胃肠液,不被吸收,口服金属汞不致产生严重后果,有时可引起流涎、腹泻。汞黄气毒性很大,浓度达1.2至8.5毫克/立方米吋,短期吸入,即可引起急性中毒。静脉注射金属汞,可造成慢性汞中毒而死亡。
呑服汞盐后,快者数分钟,慢者30分钟至数小时,即可出现急性汞中毒症状。表现为恶心、呕吐、流涎、口腔粘膜肿胀并腐烂、腹痛、腹泻、少尿或尿闭、蛋白尿、血尿、急性肾功能衰竭、呼吸困难、心力衰竭、严重者可发生惊厥、昏迷、休克而死亡。
多次服用低于中毒剂量的汞化合物或静脉注射金属汞可造成慢性汞中毒。慢性汞中毒的主要症状是,口腔炎、齿龈炎、嗜睡、乏力、头晕、头痛、记忆力减退、烦燥易怒,以及汞毒性震颤。
有机汞化合物中毒除一般胃肠症状外,主要表现为神经系统、心、肝、肾等器官的损害,同时对皮肤有较强的刺激性。氯化乙基汞中毒,可引起中毒性脑病及心肌损害,主要表现为头晕、失眠、乏力、不安、语言困难、肢体麻木、震颤、心悸、胸闷、心律不齐等。
凡在水和稀酸中溶解的钡化合物都具有毒性,常見的可溶性钡化合物有氯化钡,碳酸钡和硝酸钡。
钡化合物对肌肉都有刺激性,先是不规则收缩,后为麻痹。还可使心律紊乱、心动过速、心室颤动、四肢软瘫,呼吸麻痹。钡化合物的毒性与溶解度有关,在水和稀酸中溶解度越大,毒性越大。
钡化合物的中毒症状一般在服用后2至3小时内出现,除肠胃症状外.主要表现为口唇四周感觉麻木、刺疼、全身肌肉无力、运动障碍、心律紊乱、血压升高、呼吸困难、严重时可导致呼吸衰竭、心肌麻痹、最后死亡。
硒化合物在电子、玻璃、橡胶、陶瓷、冶金、颜料等工业部门广泛应用。各种硒化合物都有毒性,可引起急性和慢性中毒。
硒的毒性与砷相似,低价硒的毒性一般比高价硒大。一次口服大剂量亚硒酸或硒酸盐,可引起急性中毒及死亡。症状为呕吐、腹疼、腹泻,严重者可出现呼吸困难、大量出汗、强直性抽搐,最后因呼吸衰竭而死亡。可见肝急性充血伴有灶状坏死、肾充血、心内膜炎、心肌炎和心包斑片状出血等病理改变。
吸入二氧化硒可引起支气管炎、严重者可致肺炎或肺水肿。皮肤、粘膜接触,可引起皮炎及皮肤和粘膜灼伤。
常引起中毒的铬化合物主要是用于制造铬盐颜料、鞣制皮革、羊毛、绢丝和皮革染色的铬酸酐、铬酸盐及重铬酸盐,例如铬酸钾、重铬酸钾、铬酸钠、重铬酸钠等。铬酸盐和重铬酸盐为黄色或桔红色粘晶或粉末。
可溶性的铬酸及盐类高浓度时具有明显的局部刺激作用和腐蚀作用。吸收后沉淀核酸、核蛋白、千扰酶系统。在红细胞内,六价铬还原为三价铬时,使血红蛋白转变为高铁血红蛋白。
口服铬酸及盐类,数分钟至数小时内出现症状,例如恶心、频繁呕吐、呼吸急促、口唇和指甲紫绀、上腹部烧灼痛、吞咽困难、腹泻、尿量减少、尿蛋白、以及急性肾功能衰竭。在40分钟至数天内死亡。若从阴道粘膜吸收,可导致阴道粘膜腐烂,并变为灰绿或墨绿色。
镉化合物主要应用于电镀、彦料、合金、电池、半导体元件筝,常引起急性中毒的镉化合物有硫酸镉、氯化镉、硝酸镉等。
可溶性镉化合物属于中等毒药,和其它金属毒药→样,能抑制体内各种含巯基的酶系统,使组织的代谢发生障碍,损伤局部组织细胞,引起炎症和水肿。
镉化合物对胃粘膜有刺激作用,口服后能引起激烈呕吐、头昏、全身无力、腹泻乃至虛脱。
吸入数毫克/立方米镉化物蒸气,数小时后喉头有刺激感、头疼、头晕,接着可出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等肺水肿症状。
镉对环境的污染使饮食摄入过量镉,可造成慢性中毒,开初症状为腰疼、下肢肌肉疼,步行觉疲劳,后来下肢疼痛加剧,同时引起骨骼变形、变短、周身骨疼。
因职业导致的慢性镉中毒主要表现为肺气肿和肾功能损害。 |
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