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为了达到某种目的,身体健康的人假装患有某种疾病称为诈病。
以轻病装重病,或故意夸大原有疾病,否定医疗效果,否定病情好转,称为夸大病情。
与此相反,隐瞒实际患有的疾病,假装自己健康无病,或当病情稍有减轻,立即诉说已经痊愈,称为匿病。
诈病的常见表现
诈病者出于不同的目的,往往采取不同的方式进行诈病。其表现多种多样,主要取决于当事人的文化程度、所具有的医学知识和生活经历。常见诈病的表现如下。
1.疼痛
由于缺乏相应检查手段,难以鉴别,对诈病者有利。诈病者最常采用的诈病方法为主诉疼痛,且可以表现为全身各部位的疼痛,如头痛、胸痛、神经痛、心绞痛、腹痛、关节痛等。
2.神经功能障碍
诈病者常伪装成视觉、听觉、嗅觉或语言功能障碍,其中伪聋者常同时伪装失语;伪盲者常故意在行走时跌跌撞撞,测定视力时不合作;伪装嗅觉丧失者则主诉嗅觉丧失。
3.运动功能障碍
常见伪装跛足、偏瘫以及癫发作等。通常这种伪装可以通过仔细观察其发病细节以及细致的临床检查即可识别。如伪装跛足者,通过检查其两下肢长度是否相同、关节活动情况是否正常等来进行判断;伪装瘫痪者,可通过检查其是否存在肌肉萎缩或肢体营养不良、各肢体神经系统检查有无病理性指征等进行判断。
4.内脏疾病
常见伪装内脏疾病的类型主要为伪装泌尿系统疾病,如在尿液中掺入血液、糖等物质,伪装成血尿、糖尿病等。其他还可见到伪装成心脏功能失调、呼吸系统疾病以及消化系统疾病等。
诈病的特点
1.目的性强 所有诈病者均有其明确的目的,没有动机和目的的诈病是不存在的。
2.检查困难 诈病者多伪装成一些使用一般检查手段难以明确的疾病,如伪装疼痛、精神障碍等。
3.模仿性强 在同一人群中一旦有人伪装某种疾病成功后,其他人往往会跟着效仿。这种情况多发生在劳教、服刑人群中。
4.病程反复 任何疾病均有其发生发展的规律。诈病者由于医学知识缺乏,往往无法将疾病的病程伪装逼真,所描述疾病多为突然发病,常规治疗后病情无改善甚至出现病情加重,而一旦目的达到或知道目的不可能达到时,疾病常突然不治而愈。
5.过分夸大 诈病者为使自己的虚假病情更加真实,常会按照自己对此疾病的理解进行一些戏剧化的表演,过分夸大病情。比如伪装腹痛者,常会称其全腹疼痛,而不存在相应的体征表现。
6.体检不合作 诈病者在面对体检时,由于害怕其伪装行为暴露,常常表现为对检查不配合,甚至拒绝检查和接受相应的治疗,对检查者的言语和行为极为敏感。
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