伤蓝 发表于 2019-6-23 00:27:39

常见的毒物:钩吻(断肠草)中毒


钩吻是野生植物、是马钱科胡蔓藤属之一种。别名有断肠草、大菜叶、胡蔓藤等。关于钩吻,人们早知道它有剧毒。李时珍本草钢目记载:“辛温有大毒,若人误食此草不半日而死”。宋慈的《洗冤集录》中也有断肠草中毒的记载。钩吻广泛生长于于浙江、福建、广东、广西、江西、湖南、云南、贵州省山区。其根、茎、叶均有毒性,尤其嫩叶毒性最大。在生长钩吻的山区常有误食引起中毒的,也有用于自杀或他杀的案例。钩吻一般作为农业杀虫剂或作为中药,据我国药学记载,钩吻为中药之一种,药用其根,因有剧毒,而忌内服,作为外用药物。钩吻的毒性成分主要为钩吻碱。钩吻碱是一种强烈的神经毒素,主要作用于延脑呼吸中枢,可因呼吸麻痹而死亡。钩吻毒性极强,生吃叶子七片可致死,生药2-4克可致死。在中毒早期,患者可出现消化道刺激症状:口腔、咽喉及腹部灼痛,恶心,呕吐及腹泻。神经肌肉症状:吞咽困难,语言含糊,欲语不能,共济失调,肌无力,眼睑下垂,瞳孔散大,视力减退或复视,甚至失明,抽搐,昏迷。早期心跳缓慢,以后增快。呼吸初为快而深,继之慢而浅,终因呼吸麻痹于1-8小时内死亡。钩吻中毒死者,尸斑明显,尸僵甚强。口唇及指甲青紫,眼脸结合膜、心外膜及肺膜下点状出血,心腔内血液呈红色不凝固,脑、肝、肾等内脏器官淤血、水肿、符合窒息死亡的一般病理改变。尤其是肺淤血明显及有程度不等的肺水肿。胃粘膜充血、肿胀,有弥漫性斑点状或片状出血,为钩吻碱毒素直接作用于胃粘膜之结果,有时从胃内容物中可检见钩吻的茎叶碎片。
注:开花的钩吻和金银花极其相似,前几年有人网上买金银花结果收到钩吻,服用后中毒死亡的报道。金银花见下图:


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