晚期尸体现象：腐败
1．腐败死后尸体的组织细胞因腐败细菌的作用而分解的过程称为尸体腐败（postmortem putrefaction）。死后，机体器官组织含有丰富的有机物质和水分，成为腐败菌生长繁殖的有利场所。在体内外细菌的共同作用下，尸体的蛋白质、脂肪、糖类被分解破坏，器官软化，尸体腐败。腐败的结局是尸体白骨化。
（1）腐败征象：
1）尸臭：死后3～6小时，因腐败细菌分解肠道内的蛋白质等有机物，产生以硫化氢和氨、甲烷、氮等气体为主的腐败气体，从口、鼻、肛门排出，从而产生腐败臭味的现象称为尸臭。通常死亡24小时以后为明显。
2）尸绿：尸体腐败气体中的硫化氢与血液中血红蛋白结合成硫化血红蛋白，并与血红蛋白游离出的铁结合形成硫化铁化合物，透过皮肤所呈现的绿色斑迹称为尸绿。尸绿首先出现于右下腹，系因回盲部的粪便积滞、细菌易繁殖、腐败分解早所致。尸绿可扩散到全腹壁，最后波及全身。注意将尸绿与外伤性皮下出血相鉴别。
3）腐败水气泡：因腐败气体不断增加，腐败气体和液体可窜入皮肤与真皮之间，形成大小不等的水气泡，称为腐败水气泡。注意将腐败水气泡与高温损伤相鉴别。夏季通常2～4天可产生腐败水气泡。
4）泡沫样器官：肝、肾等实质性器官因腐败气体聚集而形成大小不等的海绵样空泡，称为泡沫样器官。应注意与生前病变相鉴别。
5）腐败静脉网：由于腐败气体的推挤，使体腔和内脏血管中的腐败血液流向体表，使皮下静脉充满腐败血液，高度扩张，外观呈暗红或青绿色树枝状血管网的现象称为腐败静脉网。通常死后2～4天可形成。应与门脉高压时形成的腹壁静脉曲张以及下肢静脉曲张相鉴别。
6）巨人观：因腐败气体作用，尸体膨隆、肿胀，体积增大，称之为巨人观。一般夏季空气中尸体经3～4天即可出现此现象。巨人观的尸体多呈紫黑色或暗绿色，头面肿胀，眼球外突，口唇外翻、肿胀，舌尖突出于口唇外，腹部高度膨胀，阴囊膨大，全身软组织呈气肿状肿胀）。巨人观尸体难以辨认生前面貌。
7）死后出血：因腐败气体的作用使膈肌上升，肺受压后将支气管、气管中的腐败血液从口、鼻溢出，此现象称为死后出血。
8）死后分娩与死后排泄：孕妇死后，由于腹腔内腐败气体压迫使胎儿从阴道娩出，称为死后分娩。由于腹腔内腐败气体压迫骨盆底，使直肠中粪便排出，甚至肛门脱垂。
9）白骨化：腐败发展至最终，全身软组织液化、溶解，完全消失，仅存骨骼、牙齿和毛发的现象称为尸体白骨化，简称白骨化。形成白骨化所需时间因季节和尸体所处环境不同而变化较大。暴露在空气中的成人尸体白骨化需10天至10个月以上，春秋两季5～6周以上，冬季约需数月。泥土中的尸体完全白骨化需3～4年。动物昆虫对尸体的毁坏会加速尸体的白骨化进程。
（2）影响腐败发生、发展的因素：凡是有利于细菌生长繁殖的因素都可促进腐败的发展。反之，则能抑制腐败的发展进程。影响腐败发生、发展的因素主要有：
1）环境因素：①温度。气温高，腐败发展快，一般腐败细菌最适宜于生长繁殖的温度是25～35℃，这时腐败发展很快。温度过高或过低，则腐败发展迟缓，1℃以下可抑制细菌生长，55℃以上可杀死细菌，使腐败停止。②湿度。适宜的湿度是腐败发展的必要条件。周围环境干燥可延缓腐败的发展，通风干燥的环境中，水分丧失，腐败发展减慢或停止。③空气。尸体处于空气流通处腐败发生较快，水中尸体比空气中要慢两倍，泥土中尸体比空气中要慢6～8倍。④酸碱度。一般细菌适宜在pH值为7.2～7.6的环境中生长，过酸、过碱将会延缓腐败发展。
2）个体差异：一般肥胖者较瘦弱者腐败发生快，女性较男性腐败发生快，小儿较成年及老年人易于腐败。
3）死因：机械性窒息、猝死等急速死亡的尸体，死后因血液不凝固、呈流动性，腐败细菌易于繁殖和扩散，则腐败发生快。失血或脱水死亡尸体腐败较慢。某些杀菌、防腐性毒物中毒者，如氯仿、甲醛中毒，腐败发生迟缓或不发生。
（3）腐败的法医学意义：
1）根据腐败的发生、发展情况可大致推断死后经过时间。
2）正确认识尸体腐败征象，避免与损伤、疾病相混淆。
3）腐败可使水中尸体上浮于水面，可能揭露犯罪。
4）腐败可破坏生前损伤和病变，影响鉴定与分析，应及早进行法医解剖或冷藏。
5）对高度腐败尸体可根据残留毛发、骨骼损伤及器官组织相应部位的腐败物检验结果推断中毒，分析死因。
6）根据白骨化骨骼进行个人识别，推断性别、年龄、种族等。
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